Menée à Singapour et en Thaïlande sur 153 nourrissons, l’étude randomisée multicentrique réalisée en double-aveugle de Chua et al. (2017) démontre que l’utilisation d’une formule infantile contenant un mélange de symbiotiques contribue à restaurer le microbiote intestinal fragilisé des bébés nés par césarienne.
OBJECTIFS ET MÉTHODE DE L’ÉTUDE
L’objectif de l’étude est d’évaluer les effets d’une formule infantile contenant une combinaison de symbiotiques sur l’équilibre du microbiote intestinal de nourrissons nés par césarienne. Durant l’étude, toutes les formules testées ont bien été tolérées.
| Groupe référence | Groupe contrôle | Groupe prébiotique | Groupe symbiotique |
|---|---|---|---|
| n=30 | n=50 | n=51 | n=52 |
| Nourrissons nés par voie vaginale Non randomisés Allaitement et/ou formule standard | Nés par césarienne Randomisés Formule standard | Nés par césarienne Randomisés Formule contenant des prébiotiques (0,8g/100 ml scGOS/lcFOS*) | Nés par césarienne Randomisés Formule contenant une combinaison symbiotique (0,8g/100 ml scGOS/lcFOS* + 7,5×108 ufc/100 ml B. breve) |
Ces différents types d’alimentation (lait maternel ou formules infantiles) ont été établis depuis la naissance jusqu’à l’âge de 16 semaines. En parallèle, des échantillons de selles ont été prélevés le 3ème jour, le 5ème jour, la 2ème semaine, la 4ème semaine, la 8ème semaine, la 12ème semaine, la 16ème semaine et la 22ème semaine.
Les facteurs suivants ont été pris en compte :
- Le nombre total de Bifidobactéries fécales
- L’abondance des espèces de Bifidobactéries, et des autres bactéries du microbiote intestinal
- L’évaluation de marqueurs d’activité métabolique de l’écosystème du microbiote intestinal (pH fécal, taux d’acides gras à chaîne courte, lactate)
- La surveillance des paramètres de sécurité (anthropométrie, tolérance gastro-intestinale, événements divers)
RÉSULTATS
Les résultats révèlent une quantité de Bifidobactéries nettement inférieure chez les groupes contrôle et prébiotique jusqu’à la semaine 12. En revanche, cette quantité est restaurée dès les premiers jours à un niveau similaire que celui des nourrissons nés par voie basse (groupe référence) chez le groupe symbiotique. Ces résultats montrent les bénéfices de l’effet synergique des symbiotiques sur le rétablissement rapide de la colonisation par les Bifidobactéries.
L’implantation rapide de cette souche clé contribue à imiter les conditions physiologiques intestinales observées chez les enfants nés par voie vaginale (production d’acétate et acidification du milieu intestinal : des phénomènes biologiques représentés comme indicateurs d’une bonne santé digestive).
Ainsi, l’étude réalisée par Chua et al. (2017) démontre que les formules infantiles contenant une combinaison de prébiotiques scGOS/lcFOS* et de probiotiques B. breve compensent la colonisation retardée des Bifidobactéries en cas de naissance par césarienne, à un niveau similaire que les bébés nés par voie basse.
Téléchargez l’étude clinique de Chua et al. (2017) : Les effets d’une combinaison symbiotique sur le microbiote intestinal des bébés nés par césarienne.
Références
*scGOS/lcFOS = Galacto-oligosaccharides à chaîne courte et fructo-oligosaccharides à chaînes longue
- Chua, et al. « Effect of synbiotic on the gut microbiota of cesarean delivered infants: a randomized, double-blind, multicenter study. » Journal of pediatric gastroenterology and nutrition1 (2017): 102-106.
BA20-766