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- Comprendre le ventre de bébé en 2 minutes
- Cas patient : Inès et Naïm ont besoin de vos recommandations
- A : Vérifier que Naïm ne présente aucun trouble digestif
- B : S’assurer qu’il n’a pas d’allergie alimentaire ni de maladie
- C : Surveiller sa croissance staturo-pondérale
- D : Evaluer son développement psychomoteur
La conduite à tenir est de bien connaître l’état de santé général de Naïm avant de faire une recommandation¹.
- A : Des médicaments
- B : Des aliments « bio »Cette proposition est fausse
- C : Des grands probiotiques Cette proposition est fausse
- D : Des nutriments pour les bonnes bactéries, dites « probiotiques », du microbiote intestinal.
Les fibres prébiotiques sont des nutriments pour les bonnes bactéries du microbiote intestinal. Elles vont donc contribuer à la croissance de celles-ci et l’équilibre du microbiote intestinal².
- VraiCette proposition est fausse
- Faux
Les probiotiques sont les bactéries bénéfiques de notre système digestif, alors que les prébiotiques leur servent de « nutriments ». Les deux contribuent à un microbiote intestinal équilibré².
- A : Plus riches en fer
- B : Moins riches en protéines
- C : Plus riches en acides gras essentiels
- D : Plus riches en vitamines
Les formules infantiles 2ème âge sont plus riches en fer, en acides gras essentiels, en vitamines et moins riches en protéines que le lait ordinaire. Contrairement au lait de vache, les formules infantiles 2ème âge permettent de couvrir les besoins nutritionnels de l’enfant dans le cadre d’une alimentation diversifiée (3).
- A : A la naissanceCette proposition est fausse
- B : Vers 6 mois
- C : Vers 3 ans
- D : Vers 30 ans Cette proposition est fausse
Le microbiote intestinal se développe dès les premiers jours de la vie : les microorganismes se multiplient et se diversifient. Il se stabilise vers l’âge de 3 ans (8).
- A : Formule enrichie en GOS seulCette proposition est fausse
- B : Formule enrichie en FOS seulCette proposition est fausse
- C : Formule enrichie en un mélange de GOS et de vitamines
- D : Formule enrichie en un mélange de GOS et de FOS
Les effets sur la santé digestive du mélange de fibres prébiotiques GOS et FOS se rapprochent le plus des effets du lait maternel (4-6).
- A : La bonne santé digestive
- B : La stimulation de la production d’oméga 3 Cette proposition est fausse
- C : Le bon fonctionnement du système immunitaire
- D : La perte de poids
Un microbiote intestinal équilibré participe à une bonne santé digestive, ainsi qu’au bon fonctionnement du système immunitaire (4,6,7).
- A : Vrai
- B : FauxCette proposition est fausse
Seule une formule contenant des fibres prébiotiques GOS/FOS aura un impact positif sur les selles des bébés en les rendant plus molles et donc plus proches de celles des bébés allaités, par rapport à un lait sans prébiotique ou un lait avec uniquement des fibres prébiotiques GOS (4).
- A : Augmentation du risque de développer de l’asthme à l’âge adulte
- B : Augmentation du risque de développer des maladies chroniques comme l’obésité à l’âge adulte
- C : Augmentation du risque de développer des troubles de la vision à l’âge adulte Cette proposition est fausse
- D : Augmentation du risque de développer des maladies inflammatoires de l’intestin à l’âge adulte
Un microbiote intestinal déséquilibré chez le nourrisson augmente le risque de développer à l’âge adulte de l’asthme, des maladies chroniques et inflammatoires (9).
- A : Elles favorisent la bonne consistance des selles
- B : Elles participent à l’équilibre du microbiote intestinal
- C : Elles favorisent une bonne tolérance digestive
- D : Elles sont anti-régurgitationCette proposition est fausse
En participant à l’équilibre du microbiote intestinal, les formules infantiles 2e âge enrichies en fibres prébiotiques GOS/FOS favorisent une bonne consistance des selles, ainsi qu’une bonne tolérance digestive (4-6).
A retenir
- L’allaitement est toujours à privilégier. Il doit être exclusif jusqu’à 6 mois, puis poursuivi autant que possible jusqu’à 2 ans au moins, en complément d’une alimentation adaptée.
- Si l’allaitement n’est plus possible, seule une formule infantile 2e âge permet de répondre aux besoins en fer, vitamines et acides gras essentiels des enfants entre 6 et 12 mois.
- Le lait de vache UHT (ou de chèvre ou de brebis) n’est pas adapté aux besoins des enfants de cet âge. Il est trop riche en protéines et en sodium, et pas assez riche en vitamines et minéraux3.
- Privilégiez une formule infantile enrichie en un mélange de fibres prébiotiques scGOS/lcFOS(a) car il participe à l’équilibre du microbiote intestinal, a un effet sur la consistance de selles proches de celles des bébés allaités et favorise une bonne tolérance digestive4,6.
- La bonne santé du microbiote intestinal a une influence positive sur la bonne santé et la bonne croissance de l’enfant8.
- Prébiotiques et probiotiques : bien que leur nom soit proche, leurs propriétés diffèrent. Les prébiotiques sont tout simplement la nourriture des bonnes bactéries de l’estomac.
Références
(a) scGOS/lcFOS : galacto-oligosaccharides à chaîne courte / fructo-oligosaccharides à chaîne longue
- Valleteau de Moullias J, et al. Guide pratique de la consultation en pédiatrie. Elsevier. 2018. 11e édition.
- Gibson GR, et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of prebiotics. Nature reviews Gastroenterology & Hepatology. 2017. 14(8): 491.
- AVIS de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail, relatif à l’actualisation des repères alimentaires du PNNS pour les enfants de 0 à 3 ans. 12 juin 2019. Saisine n°2017-SA-0145.
- Moro G, et al. Dosage-related bifidogenic effects of galacto-and fructo-oligosaccharides in formula-fed term infants. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2002. 34(3): 291-295.
- Knol J, et al. Colon microflora in infants fed formula with galacto-and fructo-oligosaccharides: more like breast-fed infants. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2005. 40(1): 36-42.
- Moro GE, et al. Effects of a new mixture of prebiotics on faecal flora and stools in term infants. Acta Paediatrica. 2003. 92: 77-79.
- Walker AW, and Iyengar RS. Breast milk, microbiota, and intestinal immune homeostasis. Pediatric Research. 2014. 77: 220–228.
- Wopereis H, et al. The first thousand days–intestinal microbiology of early life: establishing a symbiosis. Pediatric Allergy and Immunology. 2014. 25(5): 428-438.
- Munyaka PM, Khafipour E, and Ghia JE. External influence of early childhood establishment of gut microbiota and subsequent health implications. Frontiers in Pediatrics. 2:109.
BA22-101